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记录人：易善清，副主任医师，第24批援塞拉利昂医疗队队员，就职于南华大学附属第一医院神经内科，擅长神经内科常见病疑难病症，退行性疾病及肉毒毒素注射治疗运动障碍性疾病。

时间：2023.4.18

中国（湖南）第24批医疗队队员正在对该患者进行多学科会诊。

塞拉利昂时间4月16日晚8时左右，中国援塞拉利昂医疗队接诊一名呼吸困难的急诊患者。患者全身皮肤发红、呼吸急促、眼结膜充血，心率快，达120次/分，呼吸次数达30次/分，经皮血氧饱和度85%，伴有呕吐，值班的副主任医师易善清与感染科副主任医师何剑立即对该患者进行对症处理，开放静脉通道、上氧、激素及补液。追问病史，才得知患者白天输注了头孢哌酮后，晚餐时喝了一瓶啤酒，高度考虑双硫仑样反应。

作为医生，他们都清楚双硫仑样反应的凶险，未经治疗者死亡率40-50%，即使在国内抢救设施齐全、人员充足的三甲医院死亡率都可达10%以上。偏偏驻地医院这时又停电了，于是大家纷纷用手机照明观察患者情况，配药输注液体。但患者症状持续加重，并无缓解，面对患者逐渐加重的病情，医疗组长王上元把情况汇报给医疗队队长陈勇军，当机立断，启动多学科会诊，不惜一切代价救治患者，全力保障在塞华人的生命健康。

此时已近深夜，医疗队专家们在患者床旁进行了多学科会诊。陈勇军、张磊屹、王上元、夏珂、易善清、何剑、易小明、方兴、覃芳华及龙检参与此次会诊。会诊后予复查心电图、完善肌钙蛋白检查排除了急性心梗，继续给予补液、吸氧，并加用护胃药物等治疗，3小时后，患者呼吸困难逐渐缓解，全身皮肤颜色基本恢复，心率逐渐下降到90次/分以下，呼吸13次/分，经皮血氧饱和度回复到98%左右。看到患者病情好转，大家悬着的心终于放下了。

双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于应用药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)，药物干扰了酒精的代谢过程，导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。患者表现为恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难，结膜充血、心律失常、休克等症状，严重者引起死亡。双硫仑药物包括头孢类、硝咪唑类、降血糖类药物，用药前3天及用药后7天内应禁止饮酒和食用含酒精的药物、食物等。

援非医疗队肩负着国家使命，延续着“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的医疗队精神，不仅为中非友谊添砖加瓦，同时以保护海外中华同胞的生命安全和身体健康为己任，只要我们团结一心，定能克服重重困难，圆满完成我们的使命。

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